--- title: "Депрессия у взрослых (Памятка) (часть 1)" tags: - депрессия - психиатрия - UpToDate category: "Аффективные расстройства и депрессия" hub: "[[🌧️ Аффективные расстройства и депрессия]]" --- # Депрессия у взрослых (Памятка) (часть 1) > **Раздел:** [[🌧️ Аффективные расстройства и депрессия]] > **Статус:** Доказательная медицина (UpToDate) --- Написано врачами и редакторами UpToDate Пожалуйста, прочитайте Отказ от ответственности в конце этой страницы. Что такое депрессия?— Это расстройство, которое огорчает, но отличается от обычной грусти. Депрессия может мешать вам работать, учиться или выполнять повседневные дела. Что вызывает депрессию?— Он вызван проблемами с химическими веществами в мозге, называемыми «нейромедиаторами». Некоторые люди могут быть более склонны к депрессии, если она передаётся в их семье. Другие факторы тоже могут сыграть роль, включая гормоны, определённые проблемы со здоровьем, лекарства, стресс, плохое отношение в детстве, семейные проблемы и проблемы с друзьями, в школе или на работе. Как понять, что у меня депрессия?— Люди с депрессией чаще всего чувствуют себя подавленными как минимум 2 недели. У них также есть как минимум один из следующих симптомов: ●Им больше не нравится и не интересуется то, что им раньше нравилось. ●Они чувствуют себя грустными, подавленными, безнадёжными или раздражёнными большую часть дня, почти каждый день. У людей с депрессией могут быть и другие симптомы. Примеры включают: ●Изменения в аппетите или весе — вы можете есть слишком мало или слишком много, либо набрать или похудеть без попыток. ●Слишком много или слишком мало спят ●Чувствуете усталость или отсутствие сил ●Чувствовать вину, беспомощность или ощущение, что ты ничего не стоишь ●Проблемы с концентрацией или памятью ●Он вел себя беспокойно, испытывал трудности с тем, чтобы оставаться на месте, или двигаться или говорить медленнее обычного ●Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве Если вы думаете, что у вас депрессия, обратитесь к врачу или медсестре. Только специалист по психическому здоровью может точно сказать, что это вы. Как диагностируют депрессию?— Ваш врач или медсестра проведут физический осмотр, задаст вам вопросы и, возможно, назначат обследования. Депрессия может сильно повлиять на вашу жизнь. К счастью, это можно вылечить, и чем раньше начнётся лечение, тем лучше оно работает. Обратитесь за помощью немедленно, если думаете причинить себе боль или покончить с собой!— Если вы когда-нибудь почувствуете, что можете навредить себе или кому-то другому, помощь всегда доступна: ●В США и Канаде свяжитесь с 988 Suicide and Crisis Lifeline: •Чтобы поговорить с кем-то, позвоните или напишите **в 988.** •Чтобы поговорить с кем-то онлайн, зайдите на chat.988lifeline.org. ●Позвоните своему врачу или медсестре и скажите, что это срочно. ●Вызовите скорую (в США и Канаде звоните 9-1-1). ●Иди в отделение неотложной помощи в ближайшей больнице. Какие методы лечения депрессии?— Ваш врач или медсестра будут работать с вами над составлением плана лечения. Лечение может включать: ●Помогаю вам лучше узнать о депрессии ●Консультирование, также называемое «психотерапией» (с психиатром, психологом, медсестрой или социальным работником) ●Лекарства, которые облегчают депрессию ●Ограничение доступа к предметам, которыми вы можете причинить себе вред Помимо лечения, регулярная физическая активность также может помочь вам почувствовать себя лучше. Лечение с помощью «яркой световой терапии» также может помочь некоторым людям. Это включает в себя сидение перед специальной яркой лампой утром от 30 до 60 минут. Если хотите попробовать это, сначала поговорите с врачом или консультантом. Люди с депрессией, которая не слишком тяжёлая, могут выздороветь, принимая лекарства или общаясь с консультантом. Людям с тяжёлой депрессией обычно нужны лекарства для выздоровления, а также может понадобиться консультация с психологом. Как мне решить, какое лечение выбрать?— Вы и ваш врач или медсестра будете совместно выбирать лечение. Лекарства и консультации одинаково хорошо помогают лечить депрессию. Лекарства могут подействовать чуть быстрее, чем консультации. Но лекарства также могут вызывать побочные эффекты. Кроме того, некоторые люди не хотят принимать лекарства. Посещение психолога подразумевает обсуждение своих чувств и встречи с ним несколько раз в месяц. Это может быть сложно для некоторых людей. Когда же я почувствую себя лучше?— Большинство процедур начинают действовать с небольшим временем: ●Многие, **принимающие лекарства** , начинают чувствовать себя лучше уже через 2 недели, но может пройти 4–8 недель, прежде чем лекарство проявит полный эффект. ●Многие, кто обращается к **психологу** , начинают чувствовать себя лучше уже через несколько недель, но может потребоваться 8–10 недель, чтобы получить наибольшую пользу. Что если я не поправлюсь с помощью лекарств или консультаций?— Если первое лечение не поможет, сообщите врачу или медсестре, но не сдавайтесь. Некоторым людям приходится попробовать разные методы лечения или их комбинации, прежде чем они найдут подход, который действительно работает. Ваш врач, медсестра или консультант помогут вам подобрать подходящее лечение. Они также помогут вам понять, как справляться, пока вы ищете подходящее лечение или ждёте, когда лечение начнёт действовать. Большинство людей с депрессией выздоравливают благодаря консультированию и медикаментам. Если ваша депрессия тяжёлая и не проходит после этих симптомов, ваш врач или медсестра могут порекомендовать другие методы лечения. К ним могут относиться: ● «Транскраниальная магнитная стимуляция» («ТМС») — это включает размещение устройства у кожи головы для передачи магнитных волн в мозг. ●Кетамин или эскетамин — это лекарства, которые могут помочь некоторым людям с депрессией. ● «Электроконвульсивная терапия» («ЭСТ») — это когда врачи безопасно пропускают электрический ток через мозг человека. А что если я приму лекарства от депрессии и захочу завести ребёнка?— Некоторые лекарства от депрессии могут вызвать проблемы у развивающегося ребёнка. Но нелеченая депрессия во время беременности тоже может вызвать проблемы. Если вы хотите забеременеть, сообщите врачу, но не прекращайте приём лекарств. Вместе вы сможете спланировать самый безопасный способ завести ребёнка. Поговорите с врачом, если хотите кормить грудью. Грудное вскармливание приносит много пользы как матери, так и ребёнку. Нелеченая депрессия после родов тоже может вызвать проблемы, поэтому не прекращайте принимать лекарства. Но некоторые лекарства от депрессии безопаснее других при кормлении грудью. Ваш врач может помочь вам спланировать самый безопасный способ кормления ребёнка. Подробнее по этой теме medical_basics">Обучение пациентов: депрессия у взрослых – инструкции по выписке (Основы) Образование пациентов: скрининг депрессии у взрослых (Основы) Образование пациентов: Часто используемые лекарства от депрессии (Основы) Обучение пациентов: упражнения и другие занятия для помощи при депрессии (Основы) Образование пациентов: депрессия во время и после беременности (Основы) Обучение пациентов: когда у вас депрессия и другая проблема со здоровьем (Основы) Образование пациентов: психотерапия (основы) Обучение пациентов: электросудорожная терапия (ЭСТ) (Основы) Обучение пациентов: депрессия у детей и подростков (Основы) Образование пациента: сезонное аффективное расстройство (Основы) Обучение пациентов: генерализованное тревожное расстройство (Основы) Просвещение пациентов: профилактика суицида (Основы) Обучение пациентов: Как справляться с тревогой и стрессом (Основы) Обучение пациентов: как справляться с кризисными ситуациями (Основы) Обучение пациентов: медитация (основы) Обучение пациента: Персистирующее депрессивное расстройство (Основы) Обучение пациентов: депрессия у взрослых (За пределами основ) Образование пациентов: варианты лечения депрессии для взрослых (За пределами основ) Обучение пациентов: депрессия у детей и подростков (Beyond the Basics) Образование пациентов: электросудорожная терапия (ЭСТ) (За пределами основ) Все темы обновляются по мере появления новых доказательств и завершения процесса рецензирования.Эта тема взята из UpToDate с: 13 марта 2026 года.Отказ от ответственности: Эта обобщённая информация представляет собой ограниченное резюме информации о диагнозах, лечении и/или медикаментах. Он не предназначен для комплексного использования и должен использоваться как инструмент для понимания и/или оценки возможных диагностических и лечебных вариантов. Он НЕ содержит всю информацию о состояниях, методах лечения, лекарствах, побочных эффектах или рисках, которые могут относиться к конкретному пациенту. Она не предназначена как медицинская консультация или замена медицинского совета, диагностики или лечения медицинского работника, основанного на его осмотре и оценке специфических и уникальных обстоятельств пациента. Пациентам необходимо проконсультироваться с медицинским работником для получения полной информации о своём здоровье, медицинских вопросах и вариантах лечения, включая любые риски или преимущества, связанные с использованием медикаментов. Эта информация не утверждает, что какие-либо методы лечения или лекарства считаются безопасными, эффективными или одобренными для лечения конкретного пациента. UpToDate, Inc. и её аффилированные компании отказываются от любых гарантий или ответственности, связанных с этой информацией или её использованием. Использование этой информации регулируется Условиями использования, доступными по адресу https://www.wolterskluwer.com/en/know/clinical-effectiveness-terms. 2026© UpToDate, Inc. и её аффилированные и/или лицензиары. Все права защищены.Тема 15342 Версия 27.0 --- ## 🇬🇧 English Original # Patient education: Depression in adults (The Basics) Written by the doctors and editors at UpToDate Please read the Disclaimer at the end of this page. What is depression? — This is a disorder that makes you sad, but it is different from normal sadness. Depression can make it hard for you to work, study, or do everyday tasks. What causes depression? — It is caused by problems with chemicals in the brain called "neurotransmitters." Some people might be more likely to have depression if it runs in their family. Other things might also play a role, including hormones, certain health problems, medicines, stress, being mistreated as a child, family problems, and problems with friends or at school or work. How do I know if I am depressed? — People with depression feel down most of the time for at least 2 weeks. They also have at least 1 of these symptoms: ●They no longer enjoy or care about doing the things they used to like. ●They feel sad, down, hopeless, or cranky most of the day, almost every day. People with depression can also have other symptoms. Examples include: ●Changes in appetite or weight – You might eat too little or too much, or gain or lose weight without trying. ●Sleeping too much or too little ●Feeling tired or like you have no energy ●Feeling guilty, helpless, or like you are worth nothing ●Trouble with concentration or memory ●Acting restless, having trouble staying still, or moving or speaking more slowly than normal ●Repeated thoughts of death or killing yourself If you think you might be depressed, see your doctor or nurse. Only someone trained in mental health can tell for sure if you are. How is depression diagnosed? — Your doctor or nurse will do a physical exam, ask you questions, and might order tests. Depression can have a big impact on your life. Luckily, it can be treated, and the sooner treatment is started, the better it works. Get help right away if you are thinking of hurting or killing yourself! — If you ever feel like you might hurt yourself or someone else, help is available: ●In the US and Canada, contact the 988 Suicide & Crisis Lifeline: •To speak to someone, call or text **988**. •To talk to someone online, go to chat.988lifeline.org. ●Call your doctor or nurse, and tell them it is urgent. ●Call for an ambulance (in the US and Canada, call 9-1-1). ●Go to the emergency department at the nearest hospital. What are the treatments for depression? — Your doctor or nurse will work with you to make a treatment plan. Treatment can include: ●Helping you learn more about depression ●Counseling, also called "psychotherapy" (with a psychiatrist, psychologist, nurse, or social worker) ●Medicines that relieve depression ●Limiting your access to items you might use to harm yourself In addition to treatment, getting regular physical activity can also help you feel better. Treatment with "bright light therapy" can also help some people. This involves sitting in front of a special bright lamp box for 30 to 60 minutes in the morning. If you want to try this, talk to your doctor or counselor first. People with depression that is not too severe can get better by taking medicines or talking with a counselor. People with severe depression usually need medicines to get better, and might also need to see a counselor. How do I decide which treatment to have? — You and your doctor or nurse will work together to choose your treatment. Medicines and counseling both work equally well to treat depression. Medicines might work a little faster than counseling. But medicines can also cause side effects. Also, some people do not want to take medicine. Seeing a counselor involves talking about your feelings and meeting with the counselor several times a month. This can be hard for some people. When will I feel better? — Most treatments take a little while to start working: ●Many people who take **medicines** start to feel better within 2 weeks, but it might be 4 to 8 weeks before the medicine has its full effect. ●Many people who see a **counselor** start to feel better within a few weeks, but it might take 8 to 10 weeks to get the greatest benefit. What if I do not get better with medicines or counseling? — If the first treatment you try does not help you, tell your doctor or nurse, but do not give up. Some people need to try different treatments or combinations of treatments before they find an approach that works. Your doctor, nurse, or counselor can work with you to find the treatment that is right for you. They can also help you figure out how to cope while you search for the right treatment or are waiting for your treatment to start working. Most people with depression get better with counseling and medicines. If your depression is severe and does not get better with these things, your doctor or nurse might recommend other treatments. These might include: ●"Transcranial magnetic stimulation" ("TMS") – This involves placing a device against the scalp to pass magnetic waves into the brain. ●Ketamine or esketamine – These are medicines that can help some people with depression. ●"Electroconvulsive therapy" ("ECT") – This is when doctors safely pass an electric current through a person's brain. What if I take medicine for depression and I want to have a baby? — Some depression medicines can cause problems for a developing baby. But having untreated depression during pregnancy can also cause problems. If you want to get pregnant, tell your doctor, but do not stop taking your medicines. Together, you can plan the safest way for you to have a baby. Talk with your doctor if you want to breastfeed. Breastfeeding has lots of benefits for both mother and baby. Having untreated depression after giving birth can also cause problems, so do not stop taking your medicines. But some depression medicines are safer than others to use while breastfeeding. Your doctor can work with you to plan the safest way for you to feed your baby. More on this topic Patient education: Depression in adults – Discharge instructions (The Basics) Patient education: Screening for depression in adults (The Basics) Patient education: Commonly used medicines for depression (The Basics) Patient education: Exercise and other activities to help with depression (The Basics) Patient education: Depression during and after pregnancy (The Basics) Patient education: When you have depression and another health problem (The Basics) Patient education: Psychotherapy (The Basics) Patient education: Electroconvulsive therapy (ECT) (The Basics) Patient education: Depression in children and teens (The Basics) Patient education: Seasonal affective disorder (The Basics) Patient education: Generalized anxiety disorder (The Basics) Patient education: Suicide prevention (The Basics) Patient education: Coping with worry and stress (The Basics) Patient education: Coping in times of crisis (The Basics) Patient education: Meditation (The Basics) Patient education: Persistent depressive disorder (The Basics) Patient education: Depression in adults (Beyond the Basics) Patient education: Depression treatment options for adults (Beyond the Basics) Patient education: Depression in children and adolescents (Beyond the Basics) Patient education: Electroconvulsive therapy (ECT) (Beyond the Basics) All topics are updated as new evidence becomes available and our peer review process is complete.This topic retrieved from UpToDate on: Mar 13, 2026.Disclaimer: This generalized information is a limited summary of diagnosis, treatment, and/or medication information. It is not meant to be comprehensive and should be used as a tool to help the user understand and/or assess potential diagnostic and treatment options. It does NOT include all information about conditions, treatments, medications, side effects, or risks that may apply to a specific patient. It is not intended to be medical advice or a substitute for the medical advice, diagnosis, or treatment of a health care provider based on the health care provider's examination and assessment of a patient's specific and unique circumstances. Patients must speak with a health care provider for complete information about their health, medical questions, and treatment options, including any risks or benefits regarding use of medications. This information does not endorse any treatments or medications as safe, effective, or approved for treating a specific patient. UpToDate, Inc. and its affiliates disclaim any warranty or liability relating to this information or the use thereof. The use of this information is governed by the Terms of Use, available at https://www.wolterskluwer.com/en/know/clinical-effectiveness-terms. 2026© UpToDate, Inc. and its affiliates and/or licensors. All rights reserved.Topic 15342 Version 27.0 --- ## 🔗 Связи в атласе: * 📂 **Родительский раздел:** [[🌧️ Аффективные расстройства и депрессия]] * 🔄 **Смежные темы раздела:** - [[Межличностная психотерапия (ИПТ) для взрослых с депрессией — показания, теоретическая основ]] - [[Большая биполярная депрессия у взрослых — выбор лечения]]